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摘 要
根據衛生福利部國民健康署近年的調查顯示，臺灣 12 歲以下兒童肥胖及過重的比例約為三成，已居亞洲之冠，且超過一半的肥胖兒童到了成年後仍然屬於肥胖狀態。本校 110 至 114 學年度全校學童體位異常比例由 35.32% 微降至 34.41%，五年來大致持平（113 學年度曾降至最低點 34.06%）；其中體重過輕比例由 6.42% 增加至 7.94%，是增幅最明顯的群體；過重與超重合計比例（114 學年度為 26.47%）仍是體位異常的主要來源，約佔全校四分之一。進一步聚焦高年級，114 學年度五年級肥胖總比例達 34.43%、六年級達 34.19%，而五年丙班體位異常比例更高達 50%、超重比例達 25%，為本年度體位異常最嚴重之班級。
因此本研究旨在透過「健康促進活力班」介入計畫，整合「運動課程」（含 NFC 自主跑步、晨間籃球與有氧運動，以及後段為期一個月的腳踏車訓練）、「飲食教育」與「親師生認知」三大模組，融入學童日常生活，期能改善其體位、行為及健康意識。本研究特別針對介入中後期學生可能出現的動機疲乏（彈性疲乏）問題，設計以「騎腳踏車至龍鳳漁港」為期末獎勵目標，透過目標導向設計有效喚回學生投入動機，並於 115 年 6 月 4 日完成終點騎乘活動。研究對象為大庄國小 114 學年度第一學期五年丙班全體同學（共 24 人），採單組前後測設計。
研究目的：
1. 探究「健康促進活力班」12 週介入後，五丙學生 BMI、腰圍較介入前是否顯著改善。
2. 探討學生在運動習慣、飲食行為及健康睡眠上的改善程度。
3. 分析家長與教師的支持度如何影響學生的行為改變。
研究方法：採單組前後測設計，以配對樣本 t 檢定及卡方檢定進行量化資料統計分析；同時採用個別訪談、課堂觀察、學習單與家長回饋單等質性資料，進行三角交叉驗證。研究期程共 16 週（前置 2 週 + 介入 12 週 + 觀察反思 2 週）。
研究發現：
1. 「健康促進活力班」12 週整合介入後，五年丙班學童腰圍呈現統計顯著下降（p = .008），效果量達中等程度，支持研究假設。BMI 部分，以三時點整全分析觀察，介入期（T2→T3，2026/3/2→5/26）由 19.84 降至 19.05（降幅 0.79），方向明確轉為下降，惟受樣本數限制（n = 24）未達統計顯著（p = .107）；整年度淨變化（T1→T3，2025/9/26→2026/5/26）為 ?0.46，亦未達統計顯著（p = .341），但已扭轉介入前的上升趨勢。體位分布整體結構改變未達統計顯著（卡方檢定 χ2 = 2.03、p = .566），但「過重」由 4 人減至 1 人、「適中」由 12 人增至 14 人，肥胖比例由 41.67% 降至 33.33% 的正向趨勢與量化指標的改善相一致，說明本次介入對於改善學童健康體位具有實質效益。
2. 整體而言，本研究「健康促進活力班」12 週介入對學生運動習慣的改善效果最為顯著且全面；飲食行為亦有明顯正向趨勢，其中飲水行為達統計顯著，蔬菜攝取趨向顯著；健康睡眠則因前測基礎已高而呈天花板效應，未見進一步統計差異。三面向合觀，支持本研究介入方案在促進學童健康行為改善上具有實質成效。
3. 質性個別訪談（學生 3 位、教師 2 位、家長 6 位）與量化結果三角驗證一致：學生自陳體力提升、跑步不再氣喘，養成減少含糖飲料的習慣，並出現帶動家人一起運動的外溢效果；教師（轉述體育老師）證實全班體適能由全年級末位大幅躍升、不再墊底，並以「去數字焦慮、成長型思維、去標籤化」進行體位異常學生的個別引導；六位家長均觀察到孩子減少含糖飲料、多喝白開水，並出現家庭運動外溢效果，其中一位家長更提及孩子因規律運動使血糖趨於穩定，門診追蹤由每週回診降為每三週回診一次，此具體醫療成效超越一般體位指標所能呈現的範疇。三方共同指出的限制為家庭日常飲食作息落實不易，以及長期約束所引發的「彈性疲乏」，未來宜採漸進式減壓與更長期的追蹤機制。
關鍵字：健康促進活力班、健康體位、BMI、NFC自主跑步、腳踏車訓練、目標導向激勵、行動研究